O plano de saúde está alegando "doença preexistente" para negar seu tratamento?
Você contratou o plano de boa-fé, declarou tudo o que sabia, mas agora está sendo pressionado a pagar mais caro ou tendo seu atendimento negado?
Somos um escritório especializado em Direito do Consumidor e Direito da Saúde. Atuamos em todo o Brasil para derrubar cobranças indevidas e garantir seu acesso ao tratamento.
Atendimento on-line em todo o Brasil
Advogados altamente especializados
Estratégias personalizadas para o seu caso
Acompanhamento até a solução definitiva
O que está acontecendo com você:
Você estava confiando no seu plano de saúde, mas agora está sendo acusado de ter omitido informações sobre sua saúde na hora da contratação. E por causa disso, o plano quer:
Te obrigar a pagar um valor adicional (aditamento contratual)
Negar cobertura para o tratamento que você precisa
Ou até cancelar seu contrato
Essas são as situações mais comuns:
- Você mencionou um problema de saúde na declaração, mas o plano alega que você "não foi claro o suficiente"
- O plano exige que você pague retroativamente por "tratamentos relacionados" à doença preexistente
- Você está sendo pressionado a assinar um aditamento ou perder a cobertura
- Alegam que você deveria ter feito exames antes de contratar, mesmo que ninguém tenha te orientado sobre isso
- Você não sabia que tinha uma condição de saúde, e agora está sendo acusado de má-fé
- O plano nega cirurgias, internações e tratamentos alegando que são consequência de algo "que você já tinha"
E enquanto isso, você fica sem tratamento.
Veja como podemos te ajudar:
O que podemos fazer por você:
O plano não pode usar a "doença preexistente" como desculpa para tudo, especialmente se você agiu de boa-fé. Com uma ação judicial, é possível:
A Justiça pode determinar que:
- O plano cubra integralmente seu tratamento, mesmo que haja doença preexistente
- Cobranças ou aditamentos sejam considerados ilegais e anulados
- Você tenha direito à cobertura sem carências adicionais, se cumpriu o prazo inicial
- O plano seja condenado a indenizar você, caso a negativa tenha agravado sua condição
Conheça seus direitos:
Atuamos com foco em Direito do Consumidor e Direito da Saúde, defendendo pacientes que tiveram seus direitos violados por planos de saúde. Nosso trabalho é garantir que auditorias abusivas não interrompam tratamentos essenciais e que você tenha continuidade no cuidado com sua saúde, com segurança jurídica e rapidez. Se seu tratamento foi suspenso ou está sendo bloqueado por burocracias, estamos aqui para te ajudar.
O que dizem nossos clientes:
Dúvidas comuns de quem está nessa situação:
Só se você foi claramente informado disso antes de contratar e concordou. Se o plano quer cobrar depois, isso pode ser considerado abusivo.
Se você agiu de boa-fé e não sabia da condição, não pode ser punido por isso. A Justiça considera a intenção do segurado.
Não. Mesmo que haja doença preexistente, o plano precisa respeitar os prazos de carência previstos em lei. Depois desse período, a cobertura é obrigatória.
Não. Se você não concorda, não precisa assinar. E se está sendo pressionado, pode acionar a Justiça.
Em casos urgentes, a liminar pode sair em 24 a 72 horas, dependendo da gravidade do caso e da documentação apresentada.
Sim. Se a negativa ou o atraso no tratamento causou danos à sua saúde, é possível buscar indenização por danos morais.
Contatos:
- (11) 97393-7162
- contato@tononadvogados.com.br
Onde nos encontrar:
- Rua Antonio de Barros, 2391, cj. 112, Tatuapé, São Paulo, SP
- Atendimento on-line em todo Brasil